讓我們跟隨武漢整形美容醫(yī)院的專家一同探討一下病理性疤痕的概念。

病理性疤痕，也被稱為異常疤痕，是與正常疤痕相對而言的。具體來說，增生性疤痕（HS）和疤痕疙瘩（K）統(tǒng)稱為病理性疤痕。而那些質(zhì)地與周圍皮膚相近的疤痕則被稱作正常疤痕或成熟疤痕。

病理性疤痕的特點在于膠原等大量結(jié)締組織基質(zhì)的過度產(chǎn)生。這其中，增生性疤痕是經(jīng)過一系列的創(chuàng)傷、修復(fù)、愈合過程后，疤痕形成并長時間處于增生階段，明顯高于皮膚表面，硬度大。而疤痕疙瘩則與增生性疤痕有相似之處又有不同之處。在皮膚局部受傷后，疤痕逐漸形成，隨后出現(xiàn)持續(xù)明顯的疤痕增生、終止靜止或老化期。疤痕疙瘩不僅具有增生性疤痕的發(fā)展過程，同時還會侵蝕周圍正常皮膚，導(dǎo)致被侵蝕的正常皮膚再次形成高的疤痕增生，疤痕不斷擴展融合。

疤痕是創(chuàng)傷修復(fù)過程中的必然產(chǎn)物，從廣義上講，沒有疤痕就沒有創(chuàng)傷的愈合。增生性疤痕和疤痕疙瘩的組織傷口變化表現(xiàn)為血管周圍有細小的膠原纖維增生形成結(jié)節(jié)狀，隨著時間推移，這些纖維增多并呈現(xiàn)透明狀改變，血管逐漸減少。若疤痕疙瘩未能及時治療，其損害將繼續(xù)擴大。在顯微鏡下觀察，可見到幼稚纖維母細胞增生，同時伴有腫脹的透明性纖維，且富含粘液基質(zhì)。在退變期，其纖維束會融合鄒縮。疤痕組織的膠原產(chǎn)生和沉積增強了傷口的強度，通常從一般意義上來說是有益的。

若疤痕組織形成不充分，受損組織無法得到正常的張力，這將可能引發(fā)一系列并發(fā)癥。例如，腹壁切口的愈合疤痕若過于薄弱，在腹內(nèi)壓的作用下可能重新裂開，或腹內(nèi)容物逐漸向外膨出，形成腹壁疝。相反，若疤痕過度形成，則會造成嚴(yán)重的外形或功能上的問題。疤痕的危害取決于其本質(zhì)、特性以及對于深部組織的繼發(fā)固定作用。與損傷前的組織相比，疤痕總是一個不完善的替換。

從機械角度來看，疤痕的抗強性減弱；從營養(yǎng)角度來看，它造成了氧和營養(yǎng)物質(zhì)交流的障礙；從功能角度看，它會引起受損組織的畸形和功能障礙。而從美觀角度來看，疤痕造成了外形的破壞。

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